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Normativa aplicable

El artículo 34.1.l de la LOPDGDD dispone que se debe designar un delegado de protección de datos (DPD) los centros sanitarios legalmente obligados al mantenimiento de las historias clínicas de los pacientesSe exceptúan los profesionales de la salud que, aun estando legalmente obligados al mantenimiento de las historias clínicas de los pacientes, ejerzan su actividad a título individual.

El artículo 3  de la Ley 41/2002, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, define estos tres conceptos:

  • Centro sanitario: el conjunto organizado de profesionales, instalaciones y medios técnicos que realiza actividades y presta servicios para cuidar la salud de los pacientes y usuarios.
  • Historia clínica: el conjunto de documentos que contienen los datos, valoraciones e informaciones de cualquier índole sobre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso asistencial.
  • Paciente: la persona que requiere asistencia sanitaria y está sometida a cuidados profesionales para el mantenimiento o recuperación de su salud.

En el artículo 2 del Real Decreto 1277/2003, por el que se establecen las bases generales sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios se establece la diferencia entre Centro sanitario y Establecimiento sanitario:

  1. a) Centro sanitario: conjunto organizado de medios técnicos e instalaciones en el que profesionales capacitados, por su titulación oficial o habilitación profesional, realizan básicamente actividades sanitarias con el fin de mejorar la salud de las personas. Los centros sanitarios pueden estar integrados por uno o varios servicios sanitarios, que constituyen su oferta asistencial.
  2. b) Servicio sanitario: unidad asistencial, con organización diferenciada, dotada de los recursos técnicos y de los profesionales capacitados, por su titulación oficial o habilitación profesional, para realizar actividades sanitarias específicas. Puede estar integrado en una organización cuya actividad principal puede no ser sanitaria.
  3. c) Establecimiento sanitario: conjunto organizado de medios técnicos e instalaciones en el que profesionales capacitados, por su titulación oficial o habilitación profesional, realizan básicamente actividades sanitarias de dispensación de medicamentos o de adaptación individual de productos sanitarios.
  4. d) Actividad sanitaria: conjunto de acciones de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento o rehabilitación, dirigidas a fomentar, restaurar o mejorar la salud de las personas realizadas por profesionales sanitarios.

En los Anexos I y II de este Real Decreto se clasifican y definen los centros y establecimientos sanitarios, los cuales se detallan a continuación.

Obligación de designar un DPD

Teniendo en cuenta lo expuesto anteriormente, están excluidos de designar un DPD los Establecimientos sanitarios, que según el Anexo I del Real Decreto 1277/2003 son:

ESTABLECIMIENTOS SANITARIOS

Código Centro sanitario Definición
E.1 Oficinas de farmacia Establecimientos sanitarios privados de interés público, sujetos a la planificación sanitaria que establezcan las comunidades autónomas, en las que el farmacéutico titular-propietario de aquéllas, asistido, en su caso, de ayudantes o auxiliares, debe prestar a la población los servicios básicos recogidos en el artículo 1 de la Ley 16/1997, de 25 de abril, de regulación de los servicios de las oficinas de farmacia
E.2 Botiquines Establecimientos sanitarios autorizados para la tenencia, conservación y dispensación de medicamentos y productos sanitarios, por la existencia de dificultades especiales de accesibilidad a una oficina de farmacia
E.3 Ópticas Establecimientos sanitarios donde, bajo la dirección técnica de un diplomado en Óptica y Optometría, se realizan actividades de evaluación de las capacidades visuales mediante técnicas optométricas ; tallado, montaje, adaptación, suministro, venta, verificación y control de los medios adecuados para la prevención, detección, protección, mejora de la agudeza visual ; ayudas en baja visión y adaptación de prótesis oculares externas
E.4 Ortopedias Establecimientos sanitarios donde, bajo la dirección técnica de personal con la titulación oficial, cualificación profesional, o experiencia requeridas conforme a la legislación vigente, se lleva a cabo la dispensación, con adaptación individualizada al paciente, de productos sanitarios de ortopedia considerados como prótesis u ortesis, así como ayudas técnicas destinadas a paliar la pérdida de autonomía o funcionalidad o capacidad física de los usuarios
E.5 Establecimientos de audioprótesis Establecimientos sanitarios donde, bajo la dirección técnica de personal con la titulación oficial, cualificación profesional o experiencia requeridas conforme a la legislación vigente, se lleva a cabo la dispensación, con adaptación individualizada al paciente, de productos sanitarios dirigidos a la corrección de deficiencias auditivas

 

 

Las demás entidades sanitarias están obligadas a designarlo, que según el Anexo I del Real Decreto 1277/2003 son:

CENTROS SANITARIOS

Código Centro sanitario Definición
C.1 Hospitales (centros con internamiento) Centros sanitarios destinados a la asistencia especializada y continuada de pacientes en régimen de internamiento (como mínimo una noche), cuya finalidad principal es el diagnóstico o tratamiento de los enfermos ingresados en éstos, sin perjuicio de que también presten atención de forma ambulatoria
1 Hospitales generales Hospitales destinados a la atención de pacientes afectos de diversa patología y que cuentan con las áreas de Medicina, Cirugía, Obstetricia y Ginecología y Pediatría. También se considera general cuando, aun faltando o estando escasamente desarrollada alguna de estas áreas, no se concentre la mayor parte de su actividad asistencial en una determinada
2 Hospitales especializados Hospitales dotados de servicios de diagnóstico y tratamiento especializados que dedican su actividad fundamental a la atención de determinadas patologías o de pacientes de determinado grupo de edad o con características comunes
3 Hospitales de media y larga estancia Hospitales destinados a la atención de pacientes que precisan cuidados sanitarios, en general de baja complejidad, por procesos crónicos o por tener reducido su grado de independencia funcional para la actividad cotidiana, pero que no pueden proporcionarse en su domicilio, y requieren un periodo prolongado de internamiento
4 Hospitales de salud mental y tratamiento de toxicomanías Hospitales destinados a proporcionar diagnóstico, tratamiento y seguimiento de su enfermedad a los pacientes que precisan ser ingresados y que sufren enfermedades mentales o trastornos derivados de las toxicomanías
90 Otros centros con internamiento Hospitales que no se ajustan a las características de ninguno de los grupos anteriores o reúnen las de más de uno de ellos

 

 

Código Centro sanitario Definición
C.2 Proveedores de asistencia sanitaria sin internamiento Centros sanitarios en los que se prestan servicios de promoción de la salud, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación por profesionales sanitarios a pacientes que no precisan ingreso
1 Consultas médicas Centros sanitarios donde un médico realiza actividades sanitarias. También se consideran consultas, aunque haya más de un profesional sanitario, cuando la atención se centra fundamentalmente en el médico y los restantes profesionales actúan de apoyo a éste
2 Consultas de otros profesionales sanitarios Centros sanitarios donde un profesional sanitario (diferente de médico u odontólogo) realiza actividades sanitarias. También se consideran consultas aunque haya más de un profesional sanitario cuando la atención se centra fundamentalmente en uno de ellos y los restantes actúan de apoyo a éste.
3 Centros de atención primaria Centros sanitarios sin internamiento que atienden al individuo, la familia y la comunidad, desarrollando funciones de promoción de la salud, prevención, diagnóstico, curación y rehabilitación a través tanto de sus medios básicos como de los equipos de apoyo a la atención primaria
3.1 Centros de salud Son las estructuras físicas y funcionales que posibilitan el desarrollo de una atención primaria de salud coordinada globalmente, integral, permanente y continuada, y con base en el trabajo de equipo de los profesionales sanitarios y no sanitarios que actúan en ellos. En ellos desarrollan sus actividades y funciones los equipos de atención primaria
3.2 Consultorios de atención primaria Centros sanitarios que, sin tener la consideración de centros de salud, proporcionan atención sanitaria no especializada en el ámbito de la atención primaria de salud
4 Centros polivalentes Centros sanitarios donde profesionales sanitarios de diferentes especialidades ejercen su actividad atendiendo a pacientes con patologías diversas
5 Centros especializados Centros sanitarios donde diferentes profesionales sanitarios ejercen sus respectivas actividades sanitarias atendiendo a pacientes con unas determinadas patologías o de un determinado grupo de edad o con características comunes
5.1 Clínicas dentales Centros sanitarios en los que se realizan actividades sanitarias en el ámbito de la salud bucodental
5.2 Centros de reproducción humana asistida Centros sanitarios en los que equipos biomédicos especialmente cualificados realizan técnicas de reproducción asistida o sus derivaciones así como los bancos de recepción, conservación y distribución del material biológico o humano preciso
5.3 Centros de interrupción voluntaria del embarazo Centros sanitarios donde se lleva a cabo la práctica del aborto en los supuestos legalmente permitidos
5.4 Centros de cirugía mayor ambulatoria Centros sanitarios dedicados a la atención de procesos subsidiarios de cirugía realizada con anestesia general, local, regional o sedación, que requieren cuidados postoperatorios de corta duración, por lo que no necesitan ingreso hospitalario
5.5 Centros de diálisis Centros sanitarios donde se realiza tratamiento con diálisis a pacientes afectados de patología renal
5.6 Centros de diagnóstico Centros sanitarios dedicados a prestar servicios diagnósticos, analíticos o por imagen
5.7 Centros móviles de asistencia sanitaria Centros sanitarios que trasladan medios personales y técnicos con la finalidad de realizar actividades sanitarias
5.8 Centros de transfusión Centros sanitarios en los que se efectúan cualquiera de las actividades relacionadas con la extracción y verificación de la sangre humana o sus componentes, sea cual sea su destino, y de su tratamiento, almacenamiento y distribución cuando el destino sea la transfusión
5.9 Bancos de tejidos Centros sanitarios encargados de conservar y garantizar la calidad de los tejidos, después de su obtención y hasta su utilización como aloinjertos o autoinjertos
5.10 Centros de reconocimiento Centros sanitarios donde, de acuerdo con lo previsto en su normativa específica, se llevan a cabo reconocimientos médicos y psicológicos para determinar las condiciones físicas y psicológicas de los aspirantes o titulares de permisos o licencias, o para la realización de determinadas actividades y para su renovación
5.11 Centros de salud mental Centros sanitarios en los que se realiza el diagnóstico y tratamiento en régimen ambulatorio de las enfermedades y trastornos mentales, emocionales, relacionales y del comportamiento
5.90 Otros centros especializados Son aquellos centros especializados que no se ajustan a las características de ninguno de los grupos anteriores
90 Otros proveedores de asistencia sanitaria sin internamiento Prestadores de asistencia sanitaria a pacientes no ingresados que no se ajustan a las características de ninguno de los grupos anteriores

 

Código Centro sanitario Definición
C.3 Servicios sanitarios integrados en una organización no sanitaria Servicios que realizan actividades sanitarias pero que están integrados en organizaciones cuya principal actividad no es sanitaria (prisión, empresa, balneario, residencia de tercera edad,…)

 

Para más concreción se detallan los servicios sanitarios incluidos en dicho RD.

SERVICIOS SANITARIOS

Endocrinología

Nutrición y Dietética

Geriatría

Medicina interna

Nefrología

Diálisis

Neumología

Neurología

Neurofisiología

Oncología

Pediatría

Cirugía pediátrica

Cuidados intermedios neonatales

Cuidados intensivos neonatales

Reumatología

Obstetricia

Ginecología

Inseminación artificial

Fecundación in vitro

Banco de semen

Lab. semen captación espermática

Banco de embriones

Recuperación de oocitos

Planificación familiar

Interrupción voluntaria del embarazo

Anestesia y Reanimación

Tratamiento del dolor

Medicina intensiva

Quemados

Angiología y Cirugía Vascular

Cirugía cardiaca

Hemodinámica

Cirugía torácica

Cirugía general y digestivo

Odontología/Estomatología

Cirugía maxilofacial

Cirugía plástica y reparadora

Cirugía estética

Medicina cosmética

Neurocirugía

Oftalmología

Cirugía refractiva

Otorrinolaringología

Urología

Litotricia renal

Cirugía ortopédica y Traumatología

Lesionados medulares

Rehabilitación

Hidrología

Fisioterapia

Terapia ocupacional

Logopedia

Foniatría

Cirugía mayor ambulatoria

Cirugía menor ambulatoria

Hospital de día

Atención sanitaria domiciliaria

Cuidados paliativos

Urgencias

Psiquiatría

Psicología clínica

At. sanitaria drogodependientes

Obtención de muestras

Análisis clínicos

Bioquímica clínica

Inmunología

Microbiología y Parasitología

Anatomía patológica

Genética

Hematología clínica

Laboratorio de hematología

Extracción de sangre para donación

Servicio de transfusión

Farmacia

Depósito de medicamentos

Farmacología clínica

Radioterapia

Medicina nuclear

Radiodiagnóstico

Asist. radiactivos e ionizantes

Medicina preventiva

Medicina educación física y deporte

Medicina hiperbárica

Extracción de órganos

Trasplante de órganos

Obtención de tejidos

Implantación de tejidos

Banco de tejidos

Medicina aeronáutica

Medicina del trabajo

Transporte sanitario

Terapias no convencionales

Otras unidades asistenciales